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冠脉介入新途径—火狐体育官网开展全市首例远端桡动脉穿刺技术

发布时间: 2021-11-18       浏览量: 420

11月10日,中山大学(xue)附属南昌医院心血管(guan)二科郑春华主任(ren)介(jie)入(ru)团队开展首例远(yuan)端桡动(dong)脉(mai)穿(chuan)刺(ci)术(shu),进行冠脉(mai)介(jie)入(ru)诊疗。这(zhei)一介(jie)入(ru)新入(ru)路的开展,填补了医院远(yuan)端桡动(dong)脉(mai)穿(chuan)刺(ci)介(jie)入(ru)诊疗方面(mian)的技术(shu)空白(bai),提高(gao)了手术(shu)的安全性,减轻了病人痛苦(ku),提高(gao)了患者(zhe)的舒适度。

冠(guan)(guan)脉(mai)(mai)(mai)(mai)介(jie)入(ru)(ru)途径(jing)主要(yao)包(bao)括经(jing)股动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)入(ru)(ru)路和经(jing)桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)入(ru)(ru)路途径(jing)。股动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)术后患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)常(chang)需(xu)要(yao)平卧、下肢制(zhi)动(dong)(dong)24小时,穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)点出血、股动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)血栓、感(gan)染、股动(dong)(dong)静脉(mai)(mai)(mai)(mai)瘘等并发(fa)症(zheng)多。桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)入(ru)(ru)路是(shi)目前(qian)冠(guan)(guan)脉(mai)(mai)(mai)(mai)介(jie)入(ru)(ru)(包(bao)括急性心(xin)肌梗死介(jie)入(ru)(ru)治(zhi)(zhi)疗)的首选(xuan),但桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)为(wei)腕管所(suo)包(bao)绕,毗邻桡(rao)(rao)神经(jing)。常(chang)规手(shou)腕处桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)介(jie)入(ru)(ru)手(shou)术后的压迫器压迫,患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)会(hui)感(gan)到(dao)手(shou)腕甚至前(qian)臂(bei)胀痛不适、前(qian)臂(bei)血肿等常(chang)见并发(fa)症(zheng);还有(you)些患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)存(cun)在结构异常(chang),常(chang)规桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)处失(shi)败或(huo)者(zhe)(zhe)反(fan)复桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)后局部瘢痕(hen)形成会(hui)导致桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)困难。而远端桡(rao)(rao)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)入(ru)(ru)路成为(wei)了冠(guan)(guan)脉(mai)(mai)(mai)(mai)介(jie)入(ru)(ru)治(zhi)(zhi)疗的最(zui)佳补充。

所谓远端(duan)桡(rao)动脉(mai)穿刺(ci),是以手(shou)的(de)(de)(de)“鼻烟壶(hu)区”为(wei)穿刺(ci)部(bu)位。当我们充(chong)分伸(shen)展拇(mu)指,在(zai)拇(mu)长伸(shen)肌(ji)(ji)腱及拇(mu)短伸(shen)肌(ji)(ji)腱与伸(shen)肌(ji)(ji)支(zhi)持带形成一(yi)凹,即“鼻烟壶(hu)区”。较传(chuan)统(tong)入(ru)路,远端(duan)桡(rao)动脉(mai)穿刺(ci)能有效减少大出血并(bing)发(fa)症(zheng)、减少前臂(bei)附近桡(rao)动脉(mai)闭(bi)塞的(de)(de)(de)风(feng)险,安全性更高、操作更方便(bian);同(tong)时远端(duan)桡(rao)动脉(mai)表浅(qian),底面平台易压(ya)迫(po)(po),拔除鞘管(guan)后(hou)压(ya)迫(po)(po)时间更短,从(cong)而(er)避免了(le)迷走(zou)神经反射(she)、血管(guan)闭(bi)塞等并(bing)发(fa)症(zheng)的(de)(de)(de)发(fa)生;因为(wei)没有腕部(bu)压(ya)迫(po)(po),手(shou)掌青紫(zi)、肿(zhong)胀情(qing)况也明显减轻,患(huan)者舒适度(du)增高,减少了(le)桡(rao)动脉(mai)止血器的(de)(de)(de)使用(yong),患(huan)者花费也有所下(xia)降,具有简便(bian)、微创、安全、迅速、有效、操作可重复(fu)性强、术(shu)后(hou)临床护(hu)理方便(bian)、患(huan)者恢复(fu)快、并(bing)发(fa)症(zheng)少等优(you)势(shi)。

随着医(yi)院介入技术的不断发展和积累(lei),中山大学附属南昌医(yi)院心血管二科郑春华主任介入团队始终坚持(chi)以患者安全(quan)为(wei)中心,积极探索、创新(xin)新(xin)医(yi)疗技术,为(wei)推动冠脉介入舒适化、精准化发展贡献自己的一份力量,为(wei)广大患者提供更(geng)好(hao)、更(geng)全(quan)面的医(yi)疗服务。




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